По всему Европейскому региону ВОЗ и за его пределами молодые ученые вносят свой вклад в исследования, посвященные новым вызовам в области общественного здравоохранения. Вивиана Кортиана из Италии изучает рост заболеваемости колоректальным раком среди своих сверстников.
"Мы наблюдаем рост числа случаев колоректального рака среди молодого населения, – говорит она. – Как молодой исследователь и студент-медик я полна решимости понять, чем обусловлена эта тенденция и как можно улучшить результаты лечения этих молодых людей".
С самого начала обучения на медицинском факультете Болонского университета Вивиан различными способами углубляла свои знания в области проведения медицинских исследований. В настоящее время, работая на базе Онкологического института Дейны – Фарбера в Бостоне (Соединенные Штаты Америки), она изучает влияние факторов питания и метаболизма на развитие колоректального рака.
Привлечение к исследовательской работе молодых людей идет на пользу как самим студентам, так и исследованиям
"Привлечение молодых людей к исследовательской работе иногда рассматривается в первую очередь как образовательная задача, – объясняет Вивиана. – Однако на самом деле молодые исследователи могут привнести свежие взгляды, энергию, междисциплинарное мышление и новые навыки, в том числе в области использования цифровых технологий. Они также не боятся подвергать сомнению устоявшиеся парадигмы и предлагать новаторские подходы, зачастую поднимая вопросы, актуальные именно для молодежи".
Она сама убедилась в этом, когда приступила к своим исследованиям в Онкологическом институте Дейны – Фарбера. "Начав работать в лаборатории, я в основном занималась другим проектом. Некоторые из полученных результатов заставили меня задуматься о влиянии употребляемых в пищу продуктов на развитие опухолей; в то время этот вопрос непосредственно не изучался лабораторией. Я начала обсуждать это со своим наставником, и именно так зародился новый проект. С тех пор мы также стали изучать взаимосвязь между рационом питания и колоректальным раком", – с гордостью рассказывает Вивиана.
Число случаев колоректального рака среди молодых людей растет, но уровень осведомленности об этой проблеме остается низким
Колоректальный рак по-прежнему является одним из самых распространенных онкологических заболеваний в мире, а результаты недавних исследований свидетельствуют о росте заболеваемости этим видом рака среди молодых людей, что не может не вызывать тревогу.
"При ранней диагностике колоректальный рак часто имеет благоприятный исход. Однако, когда болезнь обнаруживается на более поздней стадии и уже дала метастазы, ситуация совсем другая, – продолжает она. – Именно поэтому адресный скрининг является крайне важным мероприятием для спасения человеческих жизней, поскольку он позволяет предотвратить и выявить колоректальный рак у молодых людей".
Осведомленность о симптомах колоректального рака остается ограниченной как среди населения, так и среди некоторых медицинских работников. Это может приводить к поздней диагностике заболевания у молодых пациентов, которые не относятся к группе высокого риска.
Употребление алкоголя – менее известный фактор риска колоректального рака
Развитие колоректального рака связывают с несколькими модифицируемыми факторами риска, включая ожирение, рацион питания с высоким содержанием мясопродуктов, низкое потребление клетчатки, недостаточная физическая активность и употребление табака и алкоголя. Однако осведомленность о некоторых из этих факторов риска остается низкой.
Так, несмотря на то что в 2020 г. более чем каждый десятый случай (11%) колоректального рака в Регионе был вызван алкоголем, исследования ВОЗ показывают, что менее 40% европейцев знают, что алкоголь может вызывать колоректальный рак.
Известно, что алкоголь вызывает семь видов рака. Этанол – активный компонент алкогольных напитков – при метаболизме превращается в ацетальдегид, токсичное и канцерогенное соединение, способное вызывать повреждение ДНК. Алкоголь также может способствовать развитию окислительного стресса и воспаления – процессов, связанных с развитием рака.
Последние исследования также указывают на то, что алкоголь может нарушать баланс кишечного микробиома – то есть сообщества микроорганизмов, обитающих в пищеварительном тракте, – что в перспективе может способствовать развитию воспалительных процессов и рака.
"Наш микробиом находится в прямом контакте с тем, что проходит через наш кишечник. Поэтому он очень чувствителен к тому, что мы едим и пьем, в том числе к алкоголю, – объясняет Вивиана. – Алкоголь может нарушать баланс нашего микробиома, что, в свою очередь, приводит к выработке токсинов. В рамках клинических исследований наблюдалась связь между этим эффектом алкоголя и более высоким риском развития рака толстой кишки".
Профилактика и раннее выявление колоректального рака
Колоректальный рак во многих случаях можно предотвратить или выявить на ранней стадии путем сочетания мер по снижению риска с работой программ скрининга. Снизить риск поможет уменьшение воздействия известных факторов риска, например отказ от алкоголя и табака, соблюдение здорового рациона питания и ведение активного образа жизни, а также прохождение профилактических обследований, когда вам предлагают такую возможность.
К наиболее распространенным симптомам рака толстой кишки относятся кровотечение из прямой кишки, непреднамеренная потеря веса, боли в животе, изменения в работе кишечника и железодефицитная анемия. Лицам, у которых наблюдаются возможные симптомы этого заболевания, следует обратиться к врачу, чтобы медицинский работник мог оценить эти симптомы и, при необходимости, назначить дополнительное обследование.
Дополнительная информация
Вивиана поделилась с нами своей историей как член Молодежной сети по проблеме алкоголя, которая была создана в рамках проекта ВОЗ "Практическое применение научных данных об алкоголе" (EVID-ACTION), финансируемого Европейским союзом (ЕС). Этот проект, реализуемый в период с 2022 по 2026 год, направлен на повышение осведомленности о вреде алкоголя в 30 странах (27 государствах-членах ЕС, а также Исландии, Норвегии и Украине).